Doenças e práticas terapêuticas entre os Teréna de Mato Grosso do Sul / Diseases and therapeutic practices among the Teréna in Mato Grosso do Sul, Brazil

Este artigo propõe-se a descrever as visões sobre saúde e doença, enfatizando a identificação, as interpretações diagnósticas e as práticas terapêuticas relacionadas à doença crônica entre os Teréna da Terra Indígena Buriti de Mato Grosso do Sul. Realizou-se um estudo qualitativo por meio de entrevista semiestruturada com 24 indígenas e de observação participante, com registro em diário de campo, entre março e agosto de 2010. Para os Teréna, o entendimento de saúde e doença compõe questões de sua vida cotidiana: redução na disponibilidade de terra, mudanças climáticas, influências do meio urbano e quebra de regras. Quanto aos processos terapêuticos, observou-se a busca pelo aconselhamento e pelo cuidado familiar e religioso, e o atendimento biomédico obtido no posto de saúde, sendo estes vistos como complementares. Os esquemas interpretativos mencionados pelos Teréna para a causalidade da hipertensão arterial indicam relação com as condições de vida, contaminações do meio ambiente, mudanças na dieta alimentar, feitiços e desobediência aos mais velhos. As experiências vivenciadas pelos Teréna no entendimento de suas doenças e na busca pela cura são processos resultantes dos saberes locais, da participação de diversos atores envolvidos e dos recursos e tecnologias disponíveis, todos inscritos em um contexto cultural e social dinâmico.

This article aims to describe the views of health and disease held by the Teréna people of the Buriti Indigenous Land, in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil, devoting closer attention to the iden tification and diagnostic interpretation of chronic disease and related therapeutic practices. Con ducted from March to August 2010, this qualitative study employed semi-structured interviews with 24 Teréna members and was complemented with field notes (participant observation). The understanding of health and disease held by the Teréna are integral to daily life issues such as diminishing land avail ability, climate change, influences of urban life, and rule-breaking. Observations regarding therapeutic processes revealed an interest in counseling, as well as in family and religious care, concurrently with the biomedical care obtained at the local health cen ter - resources that are seen as complementary. The interpretive schemes reported by the participants for the causality of hypertension bear relation with living conditions, environmental contamination, dietary changes, spell-casting, and disobedience to older adults. Understanding disease and seeking cure are experienced by the Teréna as processes stemming from local knowledge, involvement of various participants, and available resources and technologies, each of them part of a dynamic cultural and social context.

Avaliação de teores de nitrato e nitrito em linguiças, na cidade de Campo Grande, MS / Evaluation of levels of nitrate and nitrite in sausages in the city of Campo Grande, MS

Embora não haja estudos conclusivos relacionando dieta com altas concentrações de nitrito e câncer, a presença destes aditivos nos alimentos é preocupante devido a sua combinação com aminas, formando nitrosaminas, que são carcinogênicas em animais de experimentação. O objetivo deste estudo foi verificar o atendimento à portaria n. 1004 da ANVISA, quanto aos teores de nitrato e nitrito em amostras de linguiças no município de Campo Grande, MS. Foram coletadas pela vigilância sanitária e analisadas 207 amostras de linguiças de estabelecimentos comerciais dos cinco distritos sanitários, no período de março de 2004 a março de 2005. Os teores de nitrato e nitrito foram determinados segundo as Normas Analíticas do Instituto Adolfo LUtz. Os resultados identificaram diferenças entre as medianas dos teores de nitrato não significativas (p=0,1104) entre os 4 tipos de linguiças, porém, significativas entre os distritos sanitários sul e central e entre oeste e central (p=0,0030); e também para nitrito nos distritos sul e central (p=0,0045) , e para linguiças bovinas e mistas (p=0.0292). Entre os tipos de processamentos as diferenças não foram significativas para nitrato (p=0,2888) e nitrito (p=0,6390). Concluiu-se que nove amostras (4% com nitrato e uma amostra com nitrito (0,5%) apresentaram teores acima do máximo permitido pela legislação.

Segurança alimentar em famílias indígenas Teréna, Mato Grosso do Sul, Brasil / Food security in Teréna indigenous families, Mato Grosso do Sul, Brazil

O presente estudo buscou descrever a situação de segurança alimentar vivenciada por famílias Teréna, das aldeias Agua Azul, Olho D'Agua e Oliveiras, Mato Grosso do Sul, Brasil. Foi utilizada a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar adaptada, com 15 questões que refletem a insegurança alimentar em diferentes níveis de intensidade. Foram investigadas 49 famílias que continham em seu núcleo crianças menores de sessenta meses e obtidas informações sobre renda, densidade familiar, escolaridade materna e consumo alimentar das crianças. A prevalência de famílias com algum grau de insegurança alimentar observada foi 75,5 por cento, 22,4 por cento das famílias com insegurança leve, 32,7 por cento moderada e 20,4 por cento grave. Grande parte das famílias (67,3 por cento) convive com o medo de ficar sem alimentos. Um quarto das mulheres entrevistadas afirmou ter passado por situações de fome no mês anterior à entrevista e 14,3 por cento (7) apontaram que o mesmo ocorreu com as crianças da casa. Situações mais graves de insegurança alimentar foram observadas em famílias com menor renda mensal per capita, menor escolaridade materna, maior densidade domiciliar, maior número de filhos por grupo familiar e cuja dieta das crianças era insuficiente, sobretudo em proteínas e ferro.

This study aims to describe the food security situation among Teréna families in the villages of Agua Azul, Olho D'Agua, and Oliveiras in Mato Grosso do Sul State, Brazil. The Brazilian Food Insecurity Scale was adapted to 15 questions that reflect food insecurity at different levels of intensity. A survey was conducted in the villages with 49 families that had under-five children. Information was obtained on income, family size, maternal education, and children's food intake. 75.5 percent of families showed some level of food insecurity (22.4 percent low, 32.7 percent moderate, and 20.4 percent high). A large percentage (67.3 percent) of the families live with fear of lack of food. One-fourth of women had experienced hunger during the month prior to the survey, and 14.3 percent (7) reported the same condition for children in the household. More serious food insecurity was observed in families with lower per capita income and lower maternal education, more family members, and more children per family group in which the children's diet was insufficient, especially in protein and iron.

Saúde e doença em crianças indígenas Terena / Health and disease among Terena indigenous children

Objetivo. Identificar as condições de nascimento, presença de patologias e a busca da assistência à saúde infantil em aldeias Terena. Métodos. Foram avaliadas 354 crianças de 0 a 59 meses de idade, correspondentes a 98,9 por cento da população menor de cinco anos residentes nas áreas de estudo. Foram investigadas as condições de nascimento,o peso ao nascer, cobertura vacinal, freqüência ao serviço de acompanhamento docrescimento infantil, ocorrência de diarréia, internações hospitalares e característicasdos serviços de saúde nas aldeias. Resultados. Foram observados 12,5 por cento de baixo peso ao nascer, a prevalência de 9,9 por cento de diarréia no dia da entrevista e 26,6 por cento nos quinze dias anteriores à entrevista. Com relação às internações hospitalares nos seis meses anteriores à pesquisa, 9,6 por cento oram internadas. Destas, 44,1 por cento o foram por diarréia e 41,1 por cento por infecções respiratórias. Conclusões. A elevada prevalência de doenças e o baixo nível de utilização de serviços de saúde evidencia o acesso desigual a bens e serviços essenciais.

Nutriçäo e saúde infantil em uma comunidade indígena Teréna, Mato Grosso do Sul, Brasil / Child health and nutrition in a Teréna indigenous community, Mato Grosso do Sul, Brazil

O trabalho descreve as condiçöes de saúde e nutriçäo de crianças indígenas Teréna, caracterizando o estado nutricional infantil, o consumo de alimentos, as condiçöes sócio-econômicas e ambientais. Foi estudada uma amostra de 100 crianças de 0 a 59 meses, residentes na Aldeia Córrego do Meio, Mato Grosso do Sul, Brasil. As prevalências de déficits nutricionais determinadas foram de 8,0 por cento para o índice peso-para-idade, de 16 por cento para o índice estatura-para-idade e, para obesidade, de 5 por cento. A proporçäo de retardo do crescimento observada é superior à encontrada na populaçäo brasileira como um todo, provavelmente por refletir as precárias condiçöes sócio-econômicas, ambientais, ambientais e de saúde em que vive esta comunidade Teréna. A análise da adequaçäo percentual média dos nutrientes que compöem a dieta infantil indicou o näo atendimento às recomendaçöes nutricionais nas diferentes faixas etárias. Novos estudos de caráter multidisciplinar e longitudinal säo necessários para melhor entendimento dos processos identificados.

Saúde e nutriçäo de crianças indígenas Terena, MS, Brasil / Health and nutrition among Terena indigenous children, MS, Brazil

Objetivo: Ampliar as possibilidades de observaçäo e construçäo de indicadores sociais e biológicos de grupos indígenas é uma necessidade urgente. Neste sentido, realizou-se estudo com objetivo de avaliar as condiçöes de saúde e nutriçäo de crianças indígenas, com a descriçäo das condiçöes socioeconômicas, demográficas e ambientais. Métodos: A amostra do estudo constituiu-se de 354 crianças de zero a cinqüenta e nove meses de idade. Foram obtidas medidas de peso, estatura e circunferência braquial, para avaliaçäo do consumo alimentar. Resultados: As condiçöes socioeconômicas e ambientais eram precárias, com diferenças significativas na distribuiçäo, segundo a localizaçäo dos domicílios. Os dados indicaram precariedade dos serviços de assistência à saúde materno-infantil. As famílias que receberam os benefícios säo principalmente aquelas que possuem maior facilidade de acesso e näo às submetidas a maiores riscos. A diarréia e as infecçöes respiratórias foram as principais causas das internaçöes hospitalares. A amamentaçäo é prolongada, com elevada freqüência e forte componente cultural agindo favoravelmente. O consumo alimentar foi caracterizado pela monotonia da dieta, com aporte insuficiente de energia e nutrientes. Os déficits nutricionais verificados säo baixos quando comparados com prevalências de comunidades indígenas da regiäo amazônica, mas superiores às prevalências de déficits de estatura/idade da populaçäo brasileira como um todo. Conclusöes: Os resultados indicam déficits nutricionais nas crianças indígenas, como reflexo direto da pobreza a que estäo submetidas, incluindo condiçöes ambientais e socioeconômicas desfavoráveis e deficiência alimentar continuada.